Les suppléments pour soins dentaires urgents

En tant que dentiste, vous pouvez attester un supplément d’urgence pour certains traitements ou pour une consultation d’urgence remboursable nécessaire en dehors des heures de pratique normales. Un nouveau règlement entrera en vigueur le 1er février 2018. Les suppléments d'urgence ne peuvent être combinés qu’avec quelques prestations.


Dans quels cas l’assurance rembourse-t-elle un supplément d’urgence ?

  1. Les soins dentaires sont demandés et réalisés à l’un de ces moments :

    Les jours fériés sont : 1er janvier, Lundi de Pâques, 1er mai, Jour de l’Ascension, Lundi de Pentecôte, 21 juillet, 15 août, 1er novembre, 11 novembre, 25 décembre.

    Les jours de pont pour 2018 (fixés par le Comité de l’assurance de l’INAMI) sont :

    • le 30 avril 2018, 11 mai 2018, 2 novembre 2018, 24 décembre 2018, 31 décembre 2018.
  2. Les soins dentaires remplissent ces 3 conditions :
    • le patient a besoin de soins urgents
    • un report de soins est impossible
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    • la pratique du dentiste est fermée à ce moment-là (exception si le dentiste travaille dans un service de garde organisé).

Quels suppléments d’urgence attester pour des traitements dentaires ?

2 suppléments d’urgence sont prévus pour des traitements d’urgence remboursables.

Depuis le 1er février 2018, l'attestation des suppléments d'urgence ne dépend plus de la valeur relative des soins dentaires urgents. Désormais, ils ne peuvent être facturés que pour les prestations suivantes : certaines extractions, la radiographie panoramique en cas de trauma externe de la sphère oro-faciale, la 1re radiographie intrabuccale et l'incision intrabuccale d'un abcès d'origine dentaire.

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Description de la prestation : Numéro de
nomenclature
Code de nomenclature
du supplément
d’urgence
Extractions 374850-374861,
374872-374883,
304850-304861,
304872-304883,
304894-304905,
304916-304920
371151-371162,
301151-301162,
371195-371206,
301195-301206,
301173-301184,
301210-301221
389631-389642
Radiographie panoramique en cas de traume externe
de la sphère oro-faciale
377274-377285,
307274-307285
Première radiographie intrabuccale 377031-377041,
Moena New Basses Baskets Noir Geox 2IeDHYWE9307031-307042
389653-389664
Incision intrabuccale d'abcès d'origine dentaire 317192-317203
Suture des plaies après un saignement après une extraction remboursable 374931-374942,
304931-304942

Les montants de ces suppléments d’urgence se trouvent dans la liste des tarifs.

Exemple :

En urgence, vous soignez une cavité et vous prenez 1 RX. montantes 95 Baskets Max Noir Sneakerboot Air Nike e2IbWD9EYH
Sur l’attestation de soins, vous attestez les numéros de nomenclature 304371 et 307031.
Seule la radiographie intrabuccale permet d’attester en plus le supplément d’urgence 389653 sur l’attestation.

Quels suppléments d’urgence attester pour les consultations dentaires ?

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La consultation a lieu : Votre patient est âgé de :Asics dedicate Gel Battue Sur De Terre Blanc 5Chaussures Tennis gy76fYb Code de nomenclature du supplément d’urgence
un samedi, un dimanche, un jour férié ou au cours d'un service de garde organisé lors d'un pont entre 8 h et 21 h moins de 18 ans 371055-371066
18 ans ou plus 301055-301066
la nuit entre 21 h et 8 h moins de 18 ans 371070-371081
18 ans ou plus 301070-301081

Contacts

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Dernière mise à jour 08 février 2018